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安康信 依托考昔片

商品名称: 安康信 依托考昔片

通用名：依托考昔片

规格：60mg*5片        

单位： 盒     

零售价：48.0元/盒    会员价：48.0元/盒

生产企业：美国Merck Sharp Dohme Corp

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用药指导 新药研发 中药养生 用药百科 不良反应

【安康信药品名称】
通用名：依托考昔片
商品名：安康信（ARCOXIA）
英文名：EloricoxibTablets
汉语拼音：YituokaoxiPian
 
【安康信成份】
主要成份为依托考昔。化学名称：5-氟-6‘-甲基-3-[4-（甲磺酰基）苯基]-2，3’-联吡啶。
 
【安康信性状】
安康信为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
60mg规格：绿色片；90mg规格：白色片；120mg规格：淡绿色片。
 
【安康信适应症】
安康信适用于治疗急性痛风性关节炎。
 
【安康信规格】
60mg
 
【安康信用法用量】
安康信用于口服，可与食物同服或单独服用。
急性痛风性关节炎--推荐剂量为120毫克，每日1次。安康信120毫克只适用于症状急性发作期，最长使用8天。
使用剂量大于推荐剂量时，尚未证实有的疗效或目前尚未研究。因此，上述剂量是推荐剂量。
因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能减短用药时间和使用每日剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。（见注意事项）
老年人、性别、种族--老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。
肝功能不全--轻度肝功能不全患者（Child-Pugh评分5-6），安康信使用剂量不应超过60毫克每日1次。中度肝功能不全患者（Child-Pugh评分7-9），应当减量，不应超过隔日60毫克。对重度肝功能不全患者（Child-Pugh评分＞9），目前尚无临床或药代动力学资料。（见注意事项）
肾功能不全--患有晚期肾脏疾病（肌酐清除率＜30mL/min）的患者不推荐使用安康信。对于轻度肾功能不全（肌酐清除率≥30mL/min）不需要调整剂量。（见注意事项）
 
【安康信不良反应】
据国外文献报道
在临床试验中，对约4800例个体进行了性评价，包括约3400例骨关节炎、风湿性关节炎或慢性腰背痛的患者（约600例骨关节炎或风湿性关节炎患者治疗达1年或更长时间）。
下列与药物相关的不良事件是在对骨关节炎、风湿性关节炎或慢性腰背痛患者中进行的长达12周的数项临床研究中报告的，在用安康信治疗的患者中发生率≥1％，且高于安慰剂组：无力/疲乏、头晕、下肢水肿、高血压、消化不良、胃灼热、恶心、头痛、谷丙转氨酶（ALT）增高和谷草转氨酶（AST）增高等。
骨关节炎或风湿性关节炎患者使用安康信治疗1年或更长时间，其不良事件的发生情况相类似。
在另一项对7111例骨关节炎患者的临床研究中，比较了依托考昔90毫克（相当于治疗骨关节炎剂量的1.5倍）每日1次和双氯芬酸钠50毫克每日3次用药9个月的胃肠道耐受性。安康信的不良事件发生情况大致类似于Ⅱb或Ⅲ期安慰剂对照的临床研究的报告；然而，安康信组高血压不良事件发生率比双氯芬酸组要高。
在一项强直脊椎炎的临床研究中，患者接受安康信90毫克每日1次治疗长达1年（入选患者数为126名）。此研究中的不良事件发生情况与骨关节炎、风湿性关节炎的长期研究和慢性腰背痛研究的结果类似。
在一项急性痛风性关节炎的临床研究中，患者接受安康信120毫克每日1次治疗8天，该研究不良事件发生情况与骨关节炎、风湿性关节炎和慢性腰背痛的研究报告类似。
在急性镇痛临床研究中，患者接受安康信120毫克每日1次治疗1到7天，这些研究中的不良事件发生情况大致类似于骨关节炎、风湿性关节炎和慢性腰背痛研究的综合报告。
上市后用药经验：
安康信上市后有下列不良反应的报道：
免疫系统异常：过敏反应，包括过敏性或过敏性样反应；
精神异常：焦虑、失眠；
神经系统异常：味觉障碍，嗜睡；
心脏异常：充血性心衰；
血管异常：高血压危象；
呼吸、胸部和纵隔异常：支气管痉挛；
胃肠道异常：腹痛、口腔溃疡、消化道溃疡包括穿孔和出血（主要发生在老年患者），呕吐、腹泻。
肝胆异常：肝炎。
皮肤和皮下组织异常：血管性水肿，瘙痒，皮疹，Stevens-Johnson综合症，风疹。
肾脏和泌尿系统异常：肾功能不全，包括肾衰，一般在停药后可恢复（见注意事项）。
 
【安康信禁忌】
以下患者禁用安康信。
对其任何一种成份过敏；
充血性心衰（纽约心脏病学会[NYHA]心功能分级Ⅱ-Ⅳ）；
确诊的缺血性心脏病和/或脑血管病（包括近期进行过冠状动脉搭桥术或血管成形术的患者）。
 
【安康信注意事项】
临床试验提示相比于安慰剂和一些非甾体抗炎药（萘普生），选择性环氧化酶-2抑制剂发生血栓事件（尤其是心肌梗塞和中风）的危险性要高。因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性可能会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。
伴有明显的心血管事件危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟）或末梢动脉病的患者必须慎重考虑之后才能使用安康信治疗。
选择性环氧化酶-2抑制剂不能替代阿司匹林用于心血管预防，因为它没有抑制血小板聚集的作用。安康信是这一类药物中的一种，不能抑制血小板凝集，所以不能停止抗血小板治疗。
当依托考昔、其他选择性环氧化酶-2抑制剂和非甾体抗炎药与阿司匹林（即使是剂量）合用时，发生胃肠道不良事件（胃肠道溃疡或其他胃肠道并发症）的危险性增高。选择性环氧化酶-2抑制剂与阿司匹林合用对比于非甾体抗炎药与阿司匹林合用对胃肠道性影响的差异还未在长期临床研究中评价过。
对晚期肾脏疾病患者，不推荐用安康信治疗。肌酐清除率＜30ml/min的患者应用安康信的临床经验非常有限。如必须用安康信开始治疗这些患者，建议密切监测患者的肾功能。
肾脏分泌的前列腺素可能对维持肾灌注起到代偿作用。因此，在肾脏灌注受损时，使用安康信可导致前列腺素生成减少，继而使肾血流量减少，从而损害了肾功能。对这种反应敏感的患者包括已患有明显肾功能不全，失代偿性心衰或肝硬化的患者。对这些患者应考虑监测肾功能。与能抑制前列腺素合成的其它已知药物一样，停用安康信后，可望恢复到治疗前状态。
对明显脱水的患者，应当谨慎使用安康信。建议在开始用安康信治疗前进行补液。
与已知能抑制前列腺素合成的其他药物一样，一些患者服用安康信后可观察到体液潴留、水肿和高血压。对原有水肿、高血压或心衰的患者使用安康信时应考虑到体液潴留、水肿或高血压的可能性。安康信与一些非甾体抗炎药和其他选择性环氧化酶-2抑制剂相比，尤其在高剂量时，可能会更经常发生高血压或发生较严重的高血压，因此使用安康信治疗时，要密切注意血压监测。如果血压明显升高，须考虑其他治疗。
医生应当注意到某些患者可能会发生与治疗无关的上消化道（Gl）溃疡/溃疡并发症。在临床研究中，服用安康信120毫克每日1次的患者发生内窥镜所能检测到的上消化道溃疡的危险性要比应用非选择性非甾体抗炎药的患者低，但比安慰剂组高。用安康信治疗的患者中有上消化道溃疡/溃疡并发症发生。既往有胃肠道穿孔、溃疡和出血（PUB）史的患者以及年龄大于65岁的患者发生PUB的危险性较高，这与服用安康信治疗无关。
在服用安康信每日60毫克和90毫克长达1年的临床研究中，发现约1％的患者出现谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶增高（约为正常上限的3倍或以上）。在药物临床对照的研究中，用安康信每日60和90毫克治疗的患者中谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶增高的发生率与用萘普生治疗组的患者发生率相似，但要明显低于双氯芬酸组的发生率。在用安康信治疗的患者中，谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶增高都能恢复，其中大约半熟患者在继续治疗期间谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶恢复正常。
对症状和/或体征提示肝功能异常，或经化验证实肝功能异常的患者，应评估有无肝功能持续异常。如果肝功能持续异常（正常上限的3倍），应当停用安康信治疗。
对既往曾因水杨酸盐或非选择性环氧化酶抑制剂而导致急性哮喘发作、荨麻疹或鼻炎的患者，应慎用安康信。由于这些反应的病理生理机制尚不清楚，医生应当权衡应用安康信的益处与潜在危险。
此外，安康信可掩盖感染的体征-发热。尤其给正在进行抗感染治疗的患者应用安康信时应注意。
 
【安康信孕妇及哺乳期妇女用药】
安康信与其它已知可抑制前列腺素合成的药物一样，可引起动脉导管提前闭合，应避免在妊娠晚期应用安康信。
大鼠的生殖研究表明，用安康信剂量高达15mg/kg/天[相当于人体剂量（90毫克）的1.5倍]时，未发现发育异常。在用依托考昔治疗兔的实验研究中，应用剂量约相当于人体剂量（90毫克）的2倍时，发现了很低发生率的心血管畸形和植入后失败发生率的增加，而在剂量约相当于或低于每日人体剂量（90毫克）时未发现发育异常。但是动物生殖研究并不总能预见人类的反应。目前尚未对妊娠妇女进行适当的，严格对照的研究。因此在妊娠的前6个月，只有当可能获得的益处大于对胎儿的潜在危险时，才能应用安康信。
安康信可随哺乳期大鼠乳汁分泌。尚不清楚安康信是否经人类乳汁分泌。由于很多药物可经人类乳汁分泌，而且抑制前列腺素合成的药物对哺乳期的婴儿可能有不良影响，应当考虑药物对母亲的作用以决定是终止哺乳还是停药。
 
【安康信儿童用药】
安康信尚未确立在儿童患者中的性和疗效。
 
【安康信老年用药】
老年人（65岁及以上）的药代动力学特性与年轻人类似。临床研究也证实安康信对老年患者的性和疗效与年轻患者没有区别。
 
【安康信药物相互作用】
华法林--长期使用华法林治疗稳定的患者，应用安康信每日120毫克凝血酶原时间国际标准化比率（INR）约增高13％。对接受华法林或类似药物治疗的患者，开始用安康信治疗或改变治疗方案时，应当监测INR值，尤其是在初始的几天。
利福平--利福平是肝代谢的强诱导剂，安康信与之合用可使安康信血浆曲线下面积（AUC）降低65％。当安康信与利福平合用时应考虑到其相互作用。
氨甲蝶呤--有两项研究观察了使用氨甲蝶呤7.5毫克至20毫克每周1次的类风湿关节炎患者，使用安康信60、90或120毫克每日1次共用7天的情况。安康信在60和90毫克水平对氨甲蝶呤血浆浓度（测定AUC）及肾脏清除率没有影响。其中一项研究中，安康信120毫克对氨甲蝶呤血浆浓度（测定AUC）或肾脏清除率没有影响。另一项研究中，安康信120毫克使氨甲蝶呤血浆浓度增加了28％（测定AUC），并使氨甲蝶呤肾脏清除率降低了13％。当安康信使用剂量大于90毫克/日并与氨甲蝶呤合用时，应考虑监测氨甲蝶呤相关的副作用。
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素Ⅱ拮抗剂（AllAs）--有报告表明，非选择性非甾体抗炎药和环氧化酶-2抑制剂可以降低血管紧张素转换酶抑制剂和算管紧张素Ⅱ拮抗剂的降压效应。当安康信与血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ拮抗剂同时应用时，应考虑其相互作用。
正在使用非甾体抗炎药包括选择性环氧化酶-2抑制剂治疗的一些肾功能不全的患者，合用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ拮抗剂可能会导致肾功能的进一步受损。通常情况下此反应是可逆的。
锂盐--有报告表明，非选择性非甾体抗炎药和环氧化酶-2选择性抑制剂可使锂盐血浆水平增高。对同时服用安康信和锂盐的患者，应考虑到这种相互作用。
阿司匹林--安康信可以与预防心血管事件的小剂量阿司匹林同时应用。然而与小剂量阿司匹林合用时，胃肠道溃疡或其它并发症发生率比单独使用安康信增加。在稳定状态下，安康信120毫克每日1次对小剂量的阿司匹林（81毫克每日1次）的抗血小板活性没有影响（注意事项）。
口服避孕药--同时应用安康信60毫克及含有35微克的乙炔雌二醇（EE）和0.5-1毫克的炔诺酮口服避孕药共21天，可使EE稳定状态下的AUC0-24hr增加37％；安康信120毫克及同样的口服避孕药同时或间隔12小时服用，可使EE稳定状态下的AUC0-24hr增加50-60％；在选择合适的口服避孕药与安康信同时服用时，需考虑到EE浓度的升高。EE浓度的升高会增加口服避孕药相关不良事件（如在高危女性中的静脉血栓-栓子事件）的发生率。
激素替代治疗：同时使用安康信120毫克和结合雌激素（0.625毫克倍美力组成的激素替代治疗达28天，可使非结合的雌酮、马烯雌酮和17-β-雌二醇的平均稳态AUC0-24hr分别增加41％，76％和22％。对安康信长期用药推荐剂量（60毫克和90毫克）与之合并用药还未进行研究。安康信120毫克对这些激素AUC0-24hr的影响与倍美力单独用药且剂量从0.625升至1.5毫克相比，少于后者的一半。这些指标升高的临床意义尚不清楚，而且尚未研究过较高剂量的倍美力与安康信合用的情况。在选择绝经后激素替代治疗与安康信同时服用时，需考虑到雌激素浓度的升高。
其它--在药物相互作用的研究中，安康信对强的松/强的松龙或地高辛的药代动力学不产生具有临床意义的影响。
抗酸剂和酮康唑（CYP3A4强抑制剂）对安康信的药代动力学不产生具有临床意义的影响。
 
【安康信药物过量】
在临床试验中，未见安康信过量的报告。
在临床试验中，使用单剂量安康信剂量达500毫克和多剂量安康信剂量达150毫克/日共21天，未发生明显的毒性作用。
如发生过量，可采取常规的支持措施，如从胃肠道中清除未被吸收的药物，给予临床监测，必要时使用支持治疗。
安康信不能被血液透析清除，目前尚不清楚是否可被腹膜透析清除。
 
【安康信药理毒理】
药理作用
依托考昔是一种非甾体抗炎药，在动物模型中它具有抗炎、镇痛和解热作用。在临床剂量范围之内或以上，安康信是具有口服活性的，选择性环氧化酶-2抑制剂。目前已发现环氧化酶的两种亚型：环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2（COX-2）。COX-1参与胃粘膜细胞保护和血小板聚集等前列腺素介导的正常生理功能。非选择性非甾体抗炎药抑制了COX-1的产生，因此可引起胃粘膜损伤和血小板聚集作用减弱。COX-2主要参与炎性前列腺素的产生，引起疼痛、炎症和发热等。依托考昔是选择性的环氧化酶-2的抑制剂，可减轻这些症状和体征，降低胃肠道副作用且不影响血小板的功能。
根据临床药理研究，在每日剂量150mg之内安康信对COX-2的抑制作用呈现剂量依赖性，但对COX-1无抑制作用。
临床试验中受试者分别给予安康信每日120mg（每日一次），萘普生500mg（每日2次）或安慰剂，监测胃粘膜活检标本中前列腺素合成水平。同安慰剂相比，安康信并未抑制胃粘膜的前列腺素合成，而萘普生抑制了胃粘膜的前列腺素合成约80％。这些研究进一步支持安康信是COX-2的选择性抑制剂。
在多剂量研究中，受试者每日服用安康信150mg（共9天），与安慰剂相比，出血时间没有受到影响。单剂量服药250mg或500mg对出血时间也没有影响。体内研究显示，在150mg剂量下，血药浓度达到稳态时，体外花生四烯酸或胶原介导的血小板聚集均未受到抑制。这些结果与安康信的COX-2选择性一致。
 
毒理研究
遗产毒性：依托考昔无遗传毒性和致突变作用。
生殖毒性：大鼠研究表明，给药量达15mg/kg/天（暴露量约为人体服药90毫克时暴露量的1.5倍）时未发现发育异常。在家兔试验中，当药物暴露量约为人体服药90毫克时暴露量的2倍时，发现了低发生率的心血管畸形和着床后丢失增加。在药物暴露量相当于或低于人体服药90毫克时的暴露量时，未发现发育异常。
依托考昔可随哺乳期大鼠的乳汁分泌。
致癌性：小鼠试验未发现依托考昔具有致癌作用。大鼠连续给药约2年，每日药物暴露量为人临床剂量（90mg）的6倍以上，可发生肝细胞和甲状腺滤泡细胞腺瘤。
 
【安康信药代动力学】
据国外文献报道
吸收
依托考昔口服吸收良好。平均口服生物利用度接近100％，在成人空腹口服120毫克每日1次直至达到稳态时，在给药约1小时（Tmax）后出现血浆峰值浓度（几何平均数Cmax=3.6mcg/ml）。几何平均数AUC0-24hr为37.8mcg.hr/ml。安康信的药代动力学在临床剂量范围呈线性。
如果每日服用依托考昔120毫克，正常进餐对其吸收程度及吸收速率无明显影响。在临床试验中，服用依托考昔时可不考虑进餐情况。
在12名健康受试者中，无论单独给药、或与氢氧化镁/铝抗酸剂合用或与碳酸钙抗酸剂（中和约50mEq酸的能力）合用，依托考昔的药代动力学相似（AUC相当，Cmax约在20％以内）。
分布
依托考昔在0.05-5mcg/ml的浓度范围内，92％与人类血浆蛋白结合。在人体稳态时的分布容积（Vdss）约为120升。
依托考昔可通过大鼠和兔的胎盘，以及大鼠的血脑屏障。
代谢
安康信代谢完全，尿中药物含量不足1％。主要代谢途径是由细胞色素P450(CYP)酶催化，形成6‘-羟甲基衍生物。
在人体中已发现5种代谢产物。其主要代谢产物为6’-羧酸衍生物，由6‘-羟甲基衍生物进一步氧化形成。这些主要代谢产物或检测不出活性，或仅有环氧化酶-2抑制剂的微弱活性。这些代谢产物均不抑制环氧化酶-1。
清除
在健康个体中，静脉给予单剂量25毫克放射标记的依托考昔，70％的放射活性在尿中，20％的放射活性在粪便中可检测出，多数以代谢产物的形式存在。药物原形不足2％。
依托考昔的清除几乎只以代谢产物的形式通过肾脏排泄。给予依托考昔120毫克每日1次，7天内可达稳态浓度。蓄积比约为2，相应的蓄积半衰期约为22小时。血浆清除率约为50ml/min。
 
【安康信贮藏】
密闭，30℃（86℉）以下贮存。原包装保存。
 
【安康信包装】
铝塑板包装，5片/盒。
 
【安康信期】
24个月
 
【安康信执行标准】
JX20030330
 
【安康信批准文号】
进口药品注册证号：注册证号H20160319
批准文号：国药准字J20130133
 
【安康信生产厂】
公司名称：MerckSharp&DohmeAustraliaPtyLtd

医药资讯 政策解读

【安康信药品名称】
通用名：依托考昔片
商品名：安康信（ARCOXIA）
英文名：EloricoxibTablets
汉语拼音：YituokaoxiPian
 
【安康信成份】
主要成份为依托考昔。化学名称：5-氟-6‘-甲基-3-[4-（甲磺酰基）苯基]-2，3’-联吡啶。
 
【安康信性状】
安康信为薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
60mg规格：绿色片；90mg规格：白色片；120mg规格：淡绿色片。
 
【安康信适应症】
安康信适用于治疗急性痛风性关节炎。
 
【安康信规格】
60mg
 
【安康信用法用量】
安康信用于口服，可与食物同服或单独服用。
急性痛风性关节炎--推荐剂量为120毫克，每日1次。安康信120毫克只适用于症状急性发作期，最长使用8天。
使用剂量大于推荐剂量时，尚未证实有的疗效或目前尚未研究。因此，上述剂量是推荐剂量。
因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能减短用药时间和使用每日剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。（见注意事项）
老年人、性别、种族--老年人、不同性别和种族的人群均不需调整剂量。
肝功能不全--轻度肝功能不全患者（Child-Pugh评分5-6），安康信使用剂量不应超过60毫克每日1次。中度肝功能不全患者（Child-Pugh评分7-9），应当减量，不应超过隔日60毫克。对重度肝功能不全患者（Child-Pugh评分＞9），目前尚无临床或药代动力学资料。（见注意事项）
肾功能不全--患有晚期肾脏疾病（肌酐清除率＜30mL/min）的患者不推荐使用安康信。对于轻度肾功能不全（肌酐清除率≥30mL/min）不需要调整剂量。（见注意事项）
 
【安康信不良反应】
据国外文献报道
在临床试验中，对约4800例个体进行了性评价，包括约3400例骨关节炎、风湿性关节炎或慢性腰背痛的患者（约600例骨关节炎或风湿性关节炎患者治疗达1年或更长时间）。
下列与药物相关的不良事件是在对骨关节炎、风湿性关节炎或慢性腰背痛患者中进行的长达12周的数项临床研究中报告的，在用安康信治疗的患者中发生率≥1％，且高于安慰剂组：无力/疲乏、头晕、下肢水肿、高血压、消化不良、胃灼热、恶心、头痛、谷丙转氨酶（ALT）增高和谷草转氨酶（AST）增高等。
骨关节炎或风湿性关节炎患者使用安康信治疗1年或更长时间，其不良事件的发生情况相类似。
在另一项对7111例骨关节炎患者的临床研究中，比较了依托考昔90毫克（相当于治疗骨关节炎剂量的1.5倍）每日1次和双氯芬酸钠50毫克每日3次用药9个月的胃肠道耐受性。安康信的不良事件发生情况大致类似于Ⅱb或Ⅲ期安慰剂对照的临床研究的报告；然而，安康信组高血压不良事件发生率比双氯芬酸组要高。
在一项强直脊椎炎的临床研究中，患者接受安康信90毫克每日1次治疗长达1年（入选患者数为126名）。此研究中的不良事件发生情况与骨关节炎、风湿性关节炎的长期研究和慢性腰背痛研究的结果类似。
在一项急性痛风性关节炎的临床研究中，患者接受安康信120毫克每日1次治疗8天，该研究不良事件发生情况与骨关节炎、风湿性关节炎和慢性腰背痛的研究报告类似。
在急性镇痛临床研究中，患者接受安康信120毫克每日1次治疗1到7天，这些研究中的不良事件发生情况大致类似于骨关节炎、风湿性关节炎和慢性腰背痛研究的综合报告。
上市后用药经验：
安康信上市后有下列不良反应的报道：
免疫系统异常：过敏反应，包括过敏性或过敏性样反应；
精神异常：焦虑、失眠；
神经系统异常：味觉障碍，嗜睡；
心脏异常：充血性心衰；
血管异常：高血压危象；
呼吸、胸部和纵隔异常：支气管痉挛；
胃肠道异常：腹痛、口腔溃疡、消化道溃疡包括穿孔和出血（主要发生在老年患者），呕吐、腹泻。
肝胆异常：肝炎。
皮肤和皮下组织异常：血管性水肿，瘙痒，皮疹，Stevens-Johnson综合症，风疹。
肾脏和泌尿系统异常：肾功能不全，包括肾衰，一般在停药后可恢复（见注意事项）。
 
【安康信禁忌】
以下患者禁用安康信。
对其任何一种成份过敏；
充血性心衰（纽约心脏病学会[NYHA]心功能分级Ⅱ-Ⅳ）；
确诊的缺血性心脏病和/或脑血管病（包括近期进行过冠状动脉搭桥术或血管成形术的患者）。
 
【安康信注意事项】
临床试验提示相比于安慰剂和一些非甾体抗炎药（萘普生），选择性环氧化酶-2抑制剂发生血栓事件（尤其是心肌梗塞和中风）的危险性要高。因为选择性环氧化酶-2抑制剂的心血管危险性可能会随剂量升高和用药时间延长而增加，所以应尽可能缩短用药时间和使用每日剂量。应定期评估患者症状的缓解情况和患者对治疗的反应。
伴有明显的心血管事件危险因素（如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟）或末梢动脉病的患者必须慎重考虑之后才能使用安康信治疗。
选择性环氧化酶-2抑制剂不能替代阿司匹林用于心血管预防，因为它没有抑制血小板聚集的作用。安康信是这一类药物中的一种，不能抑制血小板凝集，所以不能停止抗血小板治疗。
当依托考昔、其他选择性环氧化酶-2抑制剂和非甾体抗炎药与阿司匹林（即使是剂量）合用时，发生胃肠道不良事件（胃肠道溃疡或其他胃肠道并发症）的危险性增高。选择性环氧化酶-2抑制剂与阿司匹林合用对比于非甾体抗炎药与阿司匹林合用对胃肠道性影响的差异还未在长期临床研究中评价过。
对晚期肾脏疾病患者，不推荐用安康信治疗。肌酐清除率＜30ml/min的患者应用安康信的临床经验非常有限。如必须用安康信开始治疗这些患者，建议密切监测患者的肾功能。
肾脏分泌的前列腺素可能对维持肾灌注起到代偿作用。因此，在肾脏灌注受损时，使用安康信可导致前列腺素生成减少，继而使肾血流量减少，从而损害了肾功能。对这种反应敏感的患者包括已患有明显肾功能不全，失代偿性心衰或肝硬化的患者。对这些患者应考虑监测肾功能。与能抑制前列腺素合成的其它已知药物一样，停用安康信后，可望恢复到治疗前状态。
对明显脱水的患者，应当谨慎使用安康信。建议在开始用安康信治疗前进行补液。
与已知能抑制前列腺素合成的其他药物一样，一些患者服用安康信后可观察到体液潴留、水肿和高血压。对原有水肿、高血压或心衰的患者使用安康信时应考虑到体液潴留、水肿或高血压的可能性。安康信与一些非甾体抗炎药和其他选择性环氧化酶-2抑制剂相比，尤其在高剂量时，可能会更经常发生高血压或发生较严重的高血压，因此使用安康信治疗时，要密切注意血压监测。如果血压明显升高，须考虑其他治疗。
医生应当注意到某些患者可能会发生与治疗无关的上消化道（Gl）溃疡/溃疡并发症。在临床研究中，服用安康信120毫克每日1次的患者发生内窥镜所能检测到的上消化道溃疡的危险性要比应用非选择性非甾体抗炎药的患者低，但比安慰剂组高。用安康信治疗的患者中有上消化道溃疡/溃疡并发症发生。既往有胃肠道穿孔、溃疡和出血（PUB）史的患者以及年龄大于65岁的患者发生PUB的危险性较高，这与服用安康信治疗无关。
在服用安康信每日60毫克和90毫克长达1年的临床研究中，发现约1％的患者出现谷丙转氨酶和/或谷草转氨酶增高（约为正常上限的3倍或以上）。在药物临床对照的研究中，用安康信每日60和90毫克治疗的患者中谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶增高的发生率与用萘普生治疗组的患者发生率相似，但要明显低于双氯芬酸组的发生率。在用安康信治疗的患者中，谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶增高都能恢复，其中大约半熟患者在继续治疗期间谷草转氨酶和/或谷丙转氨酶恢复正常。
对症状和/或体征提示肝功能异常，或经化验证实肝功能异常的患者，应评估有无肝功能持续异常。如果肝功能持续异常（正常上限的3倍），应当停用安康信治疗。
对既往曾因水杨酸盐或非选择性环氧化酶抑制剂而导致急性哮喘发作、荨麻疹或鼻炎的患者，应慎用安康信。由于这些反应的病理生理机制尚不清楚，医生应当权衡应用安康信的益处与潜在危险。
此外，安康信可掩盖感染的体征-发热。尤其给正在进行抗感染治疗的患者应用安康信时应注意。
 
【安康信孕妇及哺乳期妇女用药】
安康信与其它已知可抑制前列腺素合成的药物一样，可引起动脉导管提前闭合，应避免在妊娠晚期应用安康信。
大鼠的生殖研究表明，用安康信剂量高达15mg/kg/天[相当于人体剂量（90毫克）的1.5倍]时，未发现发育异常。在用依托考昔治疗兔的实验研究中，应用剂量约相当于人体剂量（90毫克）的2倍时，发现了很低发生率的心血管畸形和植入后失败发生率的增加，而在剂量约相当于或低于每日人体剂量（90毫克）时未发现发育异常。但是动物生殖研究并不总能预见人类的反应。目前尚未对妊娠妇女进行适当的，严格对照的研究。因此在妊娠的前6个月，只有当可能获得的益处大于对胎儿的潜在危险时，才能应用安康信。
安康信可随哺乳期大鼠乳汁分泌。尚不清楚安康信是否经人类乳汁分泌。由于很多药物可经人类乳汁分泌，而且抑制前列腺素合成的药物对哺乳期的婴儿可能有不良影响，应当考虑药物对母亲的作用以决定是终止哺乳还是停药。
 
【安康信儿童用药】
安康信尚未确立在儿童患者中的性和疗效。
 
【安康信老年用药】
老年人（65岁及以上）的药代动力学特性与年轻人类似。临床研究也证实安康信对老年患者的性和疗效与年轻患者没有区别。
 
【安康信药物相互作用】
华法林--长期使用华法林治疗稳定的患者，应用安康信每日120毫克凝血酶原时间国际标准化比率（INR）约增高13％。对接受华法林或类似药物治疗的患者，开始用安康信治疗或改变治疗方案时，应当监测INR值，尤其是在初始的几天。
利福平--利福平是肝代谢的强诱导剂，安康信与之合用可使安康信血浆曲线下面积（AUC）降低65％。当安康信与利福平合用时应考虑到其相互作用。
氨甲蝶呤--有两项研究观察了使用氨甲蝶呤7.5毫克至20毫克每周1次的类风湿关节炎患者，使用安康信60、90或120毫克每日1次共用7天的情况。安康信在60和90毫克水平对氨甲蝶呤血浆浓度（测定AUC）及肾脏清除率没有影响。其中一项研究中，安康信120毫克对氨甲蝶呤血浆浓度（测定AUC）或肾脏清除率没有影响。另一项研究中，安康信120毫克使氨甲蝶呤血浆浓度增加了28％（测定AUC），并使氨甲蝶呤肾脏清除率降低了13％。当安康信使用剂量大于90毫克/日并与氨甲蝶呤合用时，应考虑监测氨甲蝶呤相关的副作用。
血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素Ⅱ拮抗剂（AllAs）--有报告表明，非选择性非甾体抗炎药和环氧化酶-2抑制剂可以降低血管紧张素转换酶抑制剂和算管紧张素Ⅱ拮抗剂的降压效应。当安康信与血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ拮抗剂同时应用时，应考虑其相互作用。
正在使用非甾体抗炎药包括选择性环氧化酶-2抑制剂治疗的一些肾功能不全的患者，合用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ拮抗剂可能会导致肾功能的进一步受损。通常情况下此反应是可逆的。
锂盐--有报告表明，非选择性非甾体抗炎药和环氧化酶-2选择性抑制剂可使锂盐血浆水平增高。对同时服用安康信和锂盐的患者，应考虑到这种相互作用。
阿司匹林--安康信可以与预防心血管事件的小剂量阿司匹林同时应用。然而与小剂量阿司匹林合用时，胃肠道溃疡或其它并发症发生率比单独使用安康信增加。在稳定状态下，安康信120毫克每日1次对小剂量的阿司匹林（81毫克每日1次）的抗血小板活性没有影响（注意事项）。
口服避孕药--同时应用安康信60毫克及含有35微克的乙炔雌二醇（EE）和0.5-1毫克的炔诺酮口服避孕药共21天，可使EE稳定状态下的AUC0-24hr增加37％；安康信120毫克及同样的口服避孕药同时或间隔12小时服用，可使EE稳定状态下的AUC0-24hr增加50-60％；在选择合适的口服避孕药与安康信同时服用时，需考虑到EE浓度的升高。EE浓度的升高会增加口服避孕药相关不良事件（如在高危女性中的静脉血栓-栓子事件）的发生率。
激素替代治疗：同时使用安康信120毫克和结合雌激素（0.625毫克倍美力组成的激素替代治疗达28天，可使非结合的雌酮、马烯雌酮和17-β-雌二醇的平均稳态AUC0-24hr分别增加41％，76％和22％。对安康信长期用药推荐剂量（60毫克和90毫克）与之合并用药还未进行研究。安康信120毫克对这些激素AUC0-24hr的影响与倍美力单独用药且剂量从0.625升至1.5毫克相比，少于后者的一半。这些指标升高的临床意义尚不清楚，而且尚未研究过较高剂量的倍美力与安康信合用的情况。在选择绝经后激素替代治疗与安康信同时服用时，需考虑到雌激素浓度的升高。
其它--在药物相互作用的研究中，安康信对强的松/强的松龙或地高辛的药代动力学不产生具有临床意义的影响。
抗酸剂和酮康唑（CYP3A4强抑制剂）对安康信的药代动力学不产生具有临床意义的影响。
 
【安康信药物过量】
在临床试验中，未见安康信过量的报告。
在临床试验中，使用单剂量安康信剂量达500毫克和多剂量安康信剂量达150毫克/日共21天，未发生明显的毒性作用。
如发生过量，可采取常规的支持措施，如从胃肠道中清除未被吸收的药物，给予临床监测，必要时使用支持治疗。
安康信不能被血液透析清除，目前尚不清楚是否可被腹膜透析清除。
 
【安康信药理毒理】
药理作用
依托考昔是一种非甾体抗炎药，在动物模型中它具有抗炎、镇痛和解热作用。在临床剂量范围之内或以上，安康信是具有口服活性的，选择性环氧化酶-2抑制剂。目前已发现环氧化酶的两种亚型：环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2（COX-2）。COX-1参与胃粘膜细胞保护和血小板聚集等前列腺素介导的正常生理功能。非选择性非甾体抗炎药抑制了COX-1的产生，因此可引起胃粘膜损伤和血小板聚集作用减弱。COX-2主要参与炎性前列腺素的产生，引起疼痛、炎症和发热等。依托考昔是选择性的环氧化酶-2的抑制剂，可减轻这些症状和体征，降低胃肠道副作用且不影响血小板的功能。
根据临床药理研究，在每日剂量150mg之内安康信对COX-2的抑制作用呈现剂量依赖性，但对COX-1无抑制作用。
临床试验中受试者分别给予安康信每日120mg（每日一次），萘普生500mg（每日2次）或安慰剂，监测胃粘膜活检标本中前列腺素合成水平。同安慰剂相比，安康信并未抑制胃粘膜的前列腺素合成，而萘普生抑制了胃粘膜的前列腺素合成约80％。这些研究进一步支持安康信是COX-2的选择性抑制剂。
在多剂量研究中，受试者每日服用安康信150mg（共9天），与安慰剂相比，出血时间没有受到影响。单剂量服药250mg或500mg对出血时间也没有影响。体内研究显示，在150mg剂量下，血药浓度达到稳态时，体外花生四烯酸或胶原介导的血小板聚集均未受到抑制。这些结果与安康信的COX-2选择性一致。
 
毒理研究
遗产毒性：依托考昔无遗传毒性和致突变作用。
生殖毒性：大鼠研究表明，给药量达15mg/kg/天（暴露量约为人体服药90毫克时暴露量的1.5倍）时未发现发育异常。在家兔试验中，当药物暴露量约为人体服药90毫克时暴露量的2倍时，发现了低发生率的心血管畸形和着床后丢失增加。在药物暴露量相当于或低于人体服药90毫克时的暴露量时，未发现发育异常。
依托考昔可随哺乳期大鼠的乳汁分泌。
致癌性：小鼠试验未发现依托考昔具有致癌作用。大鼠连续给药约2年，每日药物暴露量为人临床剂量（90mg）的6倍以上，可发生肝细胞和甲状腺滤泡细胞腺瘤。
 
【安康信药代动力学】
据国外文献报道
吸收
依托考昔口服吸收良好。平均口服生物利用度接近100％，在成人空腹口服120毫克每日1次直至达到稳态时，在给药约1小时（Tmax）后出现血浆峰值浓度（几何平均数Cmax=3.6mcg/ml）。几何平均数AUC0-24hr为37.8mcg.hr/ml。安康信的药代动力学在临床剂量范围呈线性。
如果每日服用依托考昔120毫克，正常进餐对其吸收程度及吸收速率无明显影响。在临床试验中，服用依托考昔时可不考虑进餐情况。
在12名健康受试者中，无论单独给药、或与氢氧化镁/铝抗酸剂合用或与碳酸钙抗酸剂（中和约50mEq酸的能力）合用，依托考昔的药代动力学相似（AUC相当，Cmax约在20％以内）。
分布
依托考昔在0.05-5mcg/ml的浓度范围内，92％与人类血浆蛋白结合。在人体稳态时的分布容积（Vdss）约为120升。
依托考昔可通过大鼠和兔的胎盘，以及大鼠的血脑屏障。
代谢
安康信代谢完全，尿中药物含量不足1％。主要代谢途径是由细胞色素P450(CYP)酶催化，形成6‘-羟甲基衍生物。
在人体中已发现5种代谢产物。其主要代谢产物为6’-羧酸衍生物，由6‘-羟甲基衍生物进一步氧化形成。这些主要代谢产物或检测不出活性，或仅有环氧化酶-2抑制剂的微弱活性。这些代谢产物均不抑制环氧化酶-1。
清除
在健康个体中，静脉给予单剂量25毫克放射标记的依托考昔，70％的放射活性在尿中，20％的放射活性在粪便中可检测出，多数以代谢产物的形式存在。药物原形不足2％。
依托考昔的清除几乎只以代谢产物的形式通过肾脏排泄。给予依托考昔120毫克每日1次，7天内可达稳态浓度。蓄积比约为2，相应的蓄积半衰期约为22小时。血浆清除率约为50ml/min。
 
【安康信贮藏】
密闭，30℃（86℉）以下贮存。原包装保存。
 
【安康信包装】
铝塑板包装，5片/盒。
 
【安康信期】
24个月
 
【安康信执行标准】
JX20030330
 
【安康信批准文号】
进口药品注册证号：注册证号H20160319
批准文号：国药准字J20130133
 
【安康信生产厂】
公司名称：MerckSharp&DohmeAustraliaPtyLtd

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京美信康年大药房有限责任公司位于北京市通州区科创10街亦城文园底商102号。 
        公司成立于2005年，多年来，为亦庄地区及附近社区居民提供诚信优质的服务，树立了良好的口碑。公司现有执业药师2名，药师4名。公司医药本科以上员工占42%，医药专科人员占58%。
 
        公司定位于新药特药专业药房，除一般用药外，还有各种新特药，肿瘤类、肝病类、提高免疫力、心脑血管、神经类药物等。
 
        抗肿瘤药物爱谱沙（西达本胺片）、爱斯万（替吉奥胶囊）、紫杉醇注射液、唑来膦酸（择泰、艾瑞宁、天晴依泰、艾朗等）、诺维本（酒石酸长春瑞滨软胶囊）、诺雷得（戈舍瑞林缓释植入剂）、恩度（重组人血管内皮抑制素注射液）、弗隆（来曲唑片）、复方红豆杉胶囊、威麦宁胶囊、依西美坦片、复方斑蝥胶囊、康莱特软胶囊、康莱特注射液、康艾注射液、比卡鲁胺片（康士得、朝晖先）等。
 
        抗肿瘤类靶向药物如泰瑞沙（甲磺酸奥希替尼片）、易瑞沙（吉非替尼片）、赛可瑞（克唑替尼胶囊）、达希纳（尼洛替尼胶囊）、亿珂（伊布替尼胶囊）、赞可达（塞瑞替尼胶囊）、福可维（安罗替尼胶囊）、来那度胺胶囊（瑞复美、安显）、维全特（培唑帕尼片）、特罗凯（盐酸厄洛替尼片）、凯美纳（盐酸埃克替尼片）、多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)、格列卫（甲磺酸伊马替尼片）、拜万戈（瑞戈非尼片）、泽珂（阿比特龙片）、迈吉宁（曲美替尼片）、安圣莎（盐酸阿来替尼胶囊）、艾坦（甲磺酸阿帕替尼片）、捷恪卫（磷酸芦可替尼片）、多泽润（达可替尼片）、施达赛（达沙替尼片）、百悦泽（泽布替尼胶囊）、爱优特（呋喹替尼胶囊）、恩莱瑞（枸橼酸伊沙佐米胶囊）、英立达（阿昔替尼片）、利普卓（奥拉帕利片）、豪森昕福（甲磺酸氟马替尼片）、则乐（甲苯磺酸尼拉帕利胶囊）、艾瑞妮（马来酸吡咯替尼片）、阿美乐（甲磺酸阿美替尼片）、吉泰瑞（马来酸阿法替尼片）、泰吉华（阿伐替尼片）、维泰凯VITRAKVI（拉罗替尼胶囊）、  博瑞纳®/LORBRENA®（洛拉替尼片）。
 
        各种PD1单抗如欧狄沃（O药，纳武利尤单抗注射液）、可瑞达（K药，帕博利珠单抗注射液）、达伯舒（信迪利单抗注射液）、拓益（特瑞普利单抗注射液）、艾瑞卡（注射用卡瑞利珠单抗）、百泽安（替雷利珠单抗注射液）。PDL1单抗英飞凡（度伐利尤单抗注射液）。
 
       其它单抗药物如美罗华（利妥昔单抗注射液）、赫赛汀（注射用曲妥珠单抗）、爱必妥（西妥昔单抗注射液）、安维汀（贝伐珠单抗注射液）、兆珂（达雷妥尤单抗注射液）、赫赛莱（注射用恩美曲妥珠单抗）、赛普汀（注射用伊尼妥单抗）、倍力腾（注射用贝利尤单抗）、雅美罗（托珠单抗注射液）、茁乐（注射用奥马珠单抗）、喜达诺（乌司奴单抗注射液）、类克（注射用英夫利西单抗）、瑞百安（依洛尤单抗注射液）、帕捷特（帕妥珠单抗注射液）、修美乐（阿达木单抗注射液）、安吉优（注射用维得利珠单抗）、安可达（贝伐珠单抗注射液）、可善挺（司库奇尤单抗注射液）、泰圣奇（阿替利珠单抗注射液）、诺适得（雷珠单抗注射液）、安加维（地舒单抗注射液、地诺单抗）、泰欣生（尼妥珠单抗注射液）。
 
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      提高免疫力类的药物如胸腺五肽、胸腺法新（胸腺肽a1）、胸腺肽肠溶片、转移因子胶囊。以及肿瘤辅助用药如芪珍胶囊、灵芝菌合剂，以及提高机体免疫力的保健品明乐胶囊、小分子蛋白肽等。
 
       其他类药物如斯沃（利奈唑胺片）、威凡（伏立康唑片）、斯耐瑞（富马酸贝达喹啉片）、诺科飞（泊沙康唑片、混悬剂）、维加特（乙磺酸尼达尼布软胶囊）、九期一（甘露特钠胶囊）、恩必普（丁基苯酞软胶囊、注射液）、鲑鱼降钙素喷鼻剂（密盖息、金尔力、达芬盖）、依达拉奉注射液、利鲁唑片、开同（复方a酮酸片）、优克龙、白蛋白、特比澳（重组人血小板生成素注射液）、克林澳（马来酸桂哌齐特注射液）、瑞弗兰（艾曲泊帕乙醇胺片）、新活素（注射用重组人脑利钠肽）、九味镇心颗粒等。
 
        公司宗旨：立足于诚信、专业，努力为顾客提供一流的服务。
 
 
 

 
公司名称：北京美信康年大药房有限责任公司
 
电话/传真：010-67888761
 
Email:   bjmxkn@126.com
 
药师微信： 张药师13910046710  朱药师13641196685 
地址：北京市通州区科创10街亦城文园底商102号
 


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    规格：0.47ml:25mg*4支

    零售价：965.00元/盒
    会员价：960.00元/盒

    生产企业：比利时Pfizer Manufacturing Belgium NV

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推荐药品

  • 产品名称 特罗凯

    通用名：盐酸厄洛替尼片

    剂型：片剂/盒
    规格：150mg*7片

    零售价：560.00元/盒
    会员价：550.00元/盒

    生产企业：罗氏制药

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  • 产品名称 全可利

    通用名：波生坦片

    剂型：片/盒
    规格：125mg*56片

    零售价：4950.00元/盒
    会员价：4900.00元/盒

    生产企业：爱可泰隆制药 Patheon Inc.

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  • 产品名称 豪森昕福

    通用名：甲磺酸氟马替尼片

    剂型：片/盒
    规格：0.2g*30片

    零售价：1890.00元/盒
    会员价：1880.00元/盒

    生产企业：江苏豪森药业

    		•

  • 产品名称 利普卓

    通用名：奥拉帕利片

    剂型：片剂/盒
    规格：150mg*56片

    零售价：3650.00元/盒
    会员价：3600.00元/盒

    生产企业：AstraZeneca AB 美国

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  • 产品名称 信谊

    通用名：青霉胺片

    剂型：片剂/盒
    规格：0.125g*50片

    零售价：96.50元/盒
    会员价：95.00元/盒

    生产企业：海上药信谊药厂有限公司

    		•

  • 产品名称 九期一

    通用名：甘露特钠胶囊

    剂型：胶囊/盒
    规格：150mg*42粒

    零售价：365.00元/盒
    会员价：360.00元/盒

    生产企业：上海绿谷制药

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人气排行榜

  • 产品名称 别嘌醇缓释胶囊

    通用名：别嘌醇缓释胶囊

    剂型：胶囊剂/盒
    规格：0.25克*10粒

    零售价：37.5元/盒
    会员价：37.0元/盒

    生产企业：黑龙江澳利达奈德制药有限公司

    		•

  • 产品名称 马应龙 麝香祛痛搽剂

    通用名： 麝香祛痛搽剂

    剂型：搽剂/瓶
    规格：56ml

    零售价：25.0元/瓶
    会员价：23.5元/瓶

    生产企业：马应龙药业集团股份有限公司

    		•

  • 产品名称 天天乐 防芷鼻炎片

    通用名：防芷鼻炎片

    剂型：片剂/盒
    规格：15片*2板

    零售价：15.5元/盒
    会员价：13.5元/盒

    生产企业：广西天天乐药业有限公司

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  • 产品名称 浙江惠松 氨糖美辛肠溶片

    通用名：氨糖美辛肠溶片

    剂型：片剂/盒
    规格：40片

    零售价：20.5元/盒
    会员价：20.0元/盒

    生产企业：浙江惠松药业有限公司

    		•

  • 产品名称 泰西

    通用名：注射用胸腺五肽

    剂型：注射剂/盒
    规格：1mg*12支

    零售价：168.00元/盒
    会员价：160.00元/盒

    生产企业：北京悦康药业

    		•

  • 产品名称 罗氏芬

    通用名：注射用头孢曲松钠

    剂型：注射剂/支
    规格：1g

    零售价：56.50元/支
    会员价：55.00元/支

    生产企业：罗氏制药

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最新药品

  • 产品名称 博优维

    通用名：那米司特片

    剂型：片剂/盒
    规格：18mg*30片

    零售价：15360.00元/盒
    会员价：15300.00元/盒

    生产企业：德国Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG

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  • 产品名称 泰素

    通用名：紫杉醇注射液

    剂型：注射液/瓶
    规格：5ml:30mg

    零售价：860.00元/瓶
    会员价：850.00元/瓶

    生产企业：意大利Latina Pharma S.p.A.

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  • 产品名称 恩必普

    通用名：丁苯酞软胶囊

    剂型：软胶囊/盒
    规格：0.1g*180粒

    零售价：696.50元/盒
    会员价：695.00元/盒

    生产企业：石药集团恩必普药业有限公司

    		•

  • 产品名称 锐珂捷

    通用名：埃万妥单抗注射液（皮下注射）

    剂型：注射剂/瓶/盒
    规格：2240mg(14ml)

    零售价：19960.00元/瓶/盒
    会员价：19900.00元/瓶/盒

    生产企业：瑞士Cilag AG

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  • 产品名称 锐珂捷

    通用名：埃万妥单抗注射液（皮下注射）

    剂型：注射剂/瓶/盒
    规格：1600mg(10ml)

    零售价：15650.00元/瓶/盒
    会员价：15600.00元/瓶/盒

    生产企业：瑞士Cilag AG

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  • 产品名称 恩必普

    通用名：丁苯酞软胶囊

    剂型：软胶囊/盒
    规格：0.1g*60粒

    零售价：189.60元/盒
    会员价：186.00元/盒

    生产企业：石药集团恩必普药业有限公司

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新药特药

  • 产品名称 晴安欣

    通用名：马来酸阿伐曲泊帕片

    剂型：片剂/盒
    规格：20mg*30片

    零售价：1260.00元/盒
    会员价：1250.00元/盒

    生产企业：南京正大天晴制药有限公司

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  • 产品名称 优罗华 Polivy

    通用名：注射用维泊妥珠单抗

    剂型：注射剂/瓶
    规格：30mg/瓶

    零售价：5650.00元/瓶
    会员价：5600.00元/瓶

    生产企业：瑞士F. Hoffmann-La Roche AG

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  • 产品名称 万珂

    通用名：注射用硼替佐米

    剂型：/瓶
    规格：3.5mg

    零售价：3960.00元/瓶
    会员价：3950.00元/瓶

    生产企业：西安杨森

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  • 产品名称 立幸

    通用名：盐酸多柔比星脂质体注射液

    剂型：脂质体注射液/瓶/盒
    规格：10ml:20mg

    零售价：4560.00元/瓶/盒
    会员价：4550.00元/瓶/盒

    生产企业：常州金远药业制造有限公司

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  • 产品名称 艾瑞利

    通用名：阿得贝利单抗注射液

    剂型：注射液/瓶/盒
    规格：600 mg (12 ml)

    零售价：9660.00元/瓶/盒
    会员价：9650.00元/瓶/盒

    生产企业：苏州盛迪亚生物医药有限公司

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  • 产品名称

    通用名：帕拉米韦注射液

    剂型：注射液/盒
    规格：15ml:0.15g*10瓶

    零售价：860.00元/盒
    会员价：850.00元/盒

    生产企业：江苏迪赛诺制药有限公司

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